综合报道全国11/12 14:54

新西兰游客巴厘岛重病,保险公司恶意处理被判赔5000纽币

NZ Traveller Wins Payout After Insurer Bad Faith

资料图:新西兰警方
资料图:新西兰警方 · Nathan Jones / CC BY-SA 4.0

据新西兰先驱报、RNZ等媒体报道,一名新西兰女子在印尼巴厘岛旅行期间突发重病,原定行程无法成行,需要陪同人员才能安全飞回新西兰。两名医生及新西兰航空医疗团队均认为她需要护士或医生作医疗陪护才能登机。

据报道,这名女子向保险公司紧急求助热线咨询时,对方工作人员却告知她无需医疗陪护即可飞行,且保险不覆盖陪护费用。由于新西兰航空坚持要求医疗陪护才能放行,保险公司建议她改搭其他航空公司,并让她不要告知对方航空公司自己的病情。她原本订的是可平躺的新西兰航空经济舱Skycouch座位,保险公司则称改搭其他航空公司商务舱是合适替代方案,但表示只会承担她本人的机票费用,不包括陪同人员。

这名女子最终请一名曾任急救护理员的朋友飞到巴厘岛陪她一同回国,两人订了较便宜的商务舱机票。然而在飞往悉尼的航班上,她突发医疗紧急情况,抵达后被送医住院,之后不得不重新订票从悉尼飞回新西兰。回国后她向保险公司申请报销额外交通、住宿及医疗费用,包括陪同朋友的机票,但保险公司只部分受理,仅按经济舱Skycouch价格赔付,拒绝支付全额商务舱票款和陪同人员机票,其余共同费用也只赔了一半,悉尼至新西兰的改签机票同样未获赔付。

她随后向金融与保险服务申诉专员机制(IFSO Scheme)投诉。申诉专员调查后认定,保险公司的做法不仅未能公平对待客户,更构成恶意行事,并严重违反《2013年金融市场行为法》规定的公平行为义务,以及《1993年消费者保证法》中应尽的合理谨慎义务。申诉专员Karen Stevens表示,保险公司建议她改搭其他航空公司却不告知对方自己的病情,这为了省钱而让她的健康承担了风险。据裁定,保险公司须支付陪同人员及商务舱机票费用、悉尼改签机票费用,并额外赔偿5000纽币以弥补此事造成的特别不便。

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