新西兰 Waikari 医院护士升级技能 让乡村患者就近获得更多护理

位于坎特伯雷(Canterbury)北部 Hurunui 地区的 Waikari 医院已服务当地乡村社区107年,并随着当地需求变化不断调整服务内容。

如今,Health New Zealand(新西兰卫生部)正为这家拥有10张床位的医院的护士提升技能,帮助乡村患者就近获得更多护理,同时适应护理执业范围的变化。

医院与 Ashburton 医院乡村健康学术中心(Rural Health Academic Centre,RHACA)的教育人员合作,开展实操模拟培训,以加强护士的评估能力,并培训女性、男性及耻骨上导尿技术。

「对乡村患者及其家人来说,外出就医往往意味着要离开家和支持网络相当长的时间,」Health NZ 坎特伯雷(Waitaha Canterbury)乡村服务总经理 Bernice Marra 说。

「提升乡村服务能力,就是为了在合适的情况下支持患者就地获得护理。」

主导此次培训推行的 Waikari 护士长 Delia Fleming 表示,培训扩大了护士在不需要患者外出就医的情况下能够提供的护理范围,她的团队认为整个过程很有价值,也让人更有信心。

过去十年,该医院的重心大多转向养老院护理和临终护理,但随着 Health NZ 对乡村医院框架的审查,其职能正再次发生变化。

「无论在新西兰还是海外,都有强烈的呼声要求人们能在离家更近的地方获得公平的护理，」Marra 说。

「我们正努力未雨绸缪，为护士提升技能。Waikari 医院现在接收从基督城医院(Christchurch Hospital)转来的患者，并协助全科医生避免不必要的住院，尤其是在急诊室压力较大时。」

就地照顾哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)等慢性病患者，可以帮他们免去反复前往基督城的奔波。

团队与当地全科医生、心理健康服务、老年人健康服务、社工以及定期上门的足科医生密切合作，建立起衔接顺畤的护理通道。

Health New Zealand 坎特伯雷(Waitaha Canterbury)及西海岸(Te Tai o Poutini West Coast)总护士长 Becky Hickmott 表示，协作方式是护理工作的核心，在乡村工作时尤为重要。

「Waikari 的护理模式与急症护理环境不同，让乡村团队能与患者及其家人长期密切合作。通过与整个系统内更广泛的多学科团队紧密协作，我们的护士能够提供真正全面的护理，」Hickmott 说。

Waikari 医院服务范围广阔，覆盖人口老龄化的地区，患者来自 Amberley、Amuri、Cheviot、Hanmer 和 Waikari 这五家医疗中心及周边地区。

「鉴于 Waikari 的地理位置以及获得医疗支援相对有限，护士能够识别细微变化、尽早发现病情恶化就显得尤为重要，这样才能及时寻求医疗支援，」Hickmott 说。

为此，Waikari 医院明年将引入病情恶化早期预警系统(Deterioration Early Warning System，DEWS)。该系统专为养老护理场所设计，可帮助护士发现行为、情绪、饮食方面的变化,以及相应的临床体征。